Publicaciones y presentaciones científicas

La información de esta sección está destinada exclusivamente a profesionales de la salud con capacidad para prescribir o dispensar medicamentos, por lo que se requiere una formación especializada para su correcta interpretación. Si Ud. no es profesional sanitario calificado la FMH Vitalis no se hace responsable de los perjuicios que pueda sufrir por las decisiones basadas en el contenido de esta sección.

Urticaria: Actualización Clínica y Revisión de Rúbricas Repertoriales
Dra. Patricia María Ybarra
Presentado/Publicado: Ateneos de Actualización Repertorial Fundación Médica Homeopática Vitalis, CABA, Argentina, 29 Mar y 26 Abril, 2019
Fecha: 26/04/2019
Resumen: Introducción: La urticaria es una reacción cutánea caracterizada por la aparición de ronchas, de tamaño variable, de color rosado o blanquecino, localizadas en la superficie cutánea (dermis superficial) y en las mucosas acompañadas de prurito. El vocablo proviene del latín: urtica, ortiga o hierba irritante. Se calcula entre un 10 al 20% la incidencia de brote en algún momento de la vida. Las ronchas se blanquean a la vitropresión, si la reacción de edema es intensa pueden aparecer vesículas o ampollas en su superficie. Su duración es fugaz (menos de 24 horas), esta característica es importante para el diagnóstico diferencial con otras patologías. Pueden ser ronchas únicas o múltiples que muchas veces tienden a la coalescencia. El Edema Angioneurótico, Edema de Quincke, Angioedema, es un edema que se localiza en la dermis profunda e hipodermis, formando una tumefacción mal delimitada, de tamaño variable, rosada y firme a la palpación. Por lo general no es pruriginoso, causando tensión o dolor. La urticaria se clasifica en: 1-Aguda, cuando es autolimitante durando días o semanas, más frecuente en niños y en adultos jóvenes. Se asocia a atopía. 2-Crónica, cuando los episodios de ronchas duran más de seis semanas, siendo más frecuente en adultos. Representa el 30% de los casos de urticaria.Respecto de su fisiopatogenia, las urticarias pueden producirse a través de mecanismos inmunológicos (mediados por IgE o por otras sustancias como el complemento, interleukinas, etc) y no inmunológicos. La etiología es múltiple: alimentos, drogas, vacunas, transfusiones, infecciones, picaduras, antígenos inhalados, vasculitis, neoplasias, endocrinopatías, físicas (mecánicas, térmicas, acuagénicas, lumínicas). Se conocen además casos de origen genético como el Angioedema Hereditario, la Urticaria Familiar por frío o por calor y el Angioedema Vibratorio. Entre los diagnósticos diferenciales se encuentran: (ver pdf)
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Caso BRECHA 01/2019: CANDIDIASIS VULVOVAGINAL RECURRENTE
Dra Sandra de Souza Bonito
Presentado/Publicado: Ateneo Clínico Homeopático Fundación Médica Homeopática Vitalis, CABA, Argentina, 19 Octubre, 2018
Fecha: 19/10/2018
Resumen: Paciente de 22 años estudiante de abogacía (5ª año), trabaja ad honorem en Tribunales, consulta por presentar leucorrea y prurito vaginal de doce años de evolución, habiendo realizado múltiples tratamientos con óvulos y vía oral desde la infancia; el último tratamiento lo realizó con un alergista durante un año, en base a nistatina, tres comprimidos vaginales por día + fluconazol 150 mg por semana, asociado a una dieta baja en hidratos de carbono y azúcares, sin resultados favorables.Refiere presentar leucorrea profusa amarillo-verdosa, de olor pútrido, que ocasiona intenso prurito vaginal y dispareunia. La sintomatología aumenta en intensidad durante períodos de stress relacionado con exámenes. Presenta además prurito de MMII sin erupción, acné facial, trastornos del sueño (insomnio) y déficit de peso para la talla ( mide 1,64 m y pesa 46 kg). Siguiendo las pautas metodológicas de la Fórmula Homeopática del Simillimum con su Semiología Homeopática Sistemática se determinan los síntomas característicos y se prescribe de acuerdo a las Estrategia de Abordaje de Casos Clínicos del Dr Carlos Cámpora, Aurum metallicum. La escala de prescripción fue Centesimal comenzando con la potencia 200 hasta la potencia 320.000 (septiembre de 2018) y la posología 10 glóbulos 3 veces por día. La estrategia de abordaje fue Totalidad Sintomática Característica Super Satisfactoria Coherente 3 Síntomas Principales (T ssc 3 SP) + Kn de Evidencia A (Kn A) cuya pre probabilidad de éxito es Muy muy alta. Los SP fueron: Indignación y sus cruces + Apasionado + Crítico. ; El Kn A: Ilusión amigos, siente que no tiene. (ver pdf)
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Caso BRECHA 08/2018: ESTOMATITIS AFTOSA RECIDIVANTE y PSICOSIS ESTACIONAL: Caso Clínico Curado con PHOSPHORUS
Dra. Elisabet S. Aldinger
Presentado/Publicado: XI° Curso de Homeopatía Basado en la Evidencia con Actualización para Médicos Homeópatas de la Fundación Médica Homeopática Vitalis, Buenos Aires, Argentina, 19 Octubre, 2018
Fecha: 19/10/2018
Resumen: El siguiente es un Caso Clínico de Alta Calidad acorde al Banco de Reporte y Estudio de Casos Homeopáticos de Argentina (BRECHA) de 7 años de evolución, cuyo motivo de consulta principal son aftas orales recurrentes, de 2 años de antigüedad que recidivan a pesar de los múltiples tratamientos efectuados. Además presenta infecciones urinarias repetidas, uñas quebradizas e insomnio. Llamativamente en el transcurso del interrogatorio, la paciente relata la aparición de brotes psicóticos periódicos estacionales, situación que no es traída a la consulta como posibilidad de atención pero que también se resuelve con el medicamento homeopático indicado. En el transcurso de la evolución, se pueden observar diferentes manifestaciones descriptas en la doctrina homeopática, tales como retorno de síntomas antiguos, supresión de síntomas locales con la esperada metástasis mórbida consecuente, evolución en sueños, curación desde los planos más profundos a los más superficiales, etc. El caso clínico se resuelve tanto en la esfera mental como en la esfera física con un solo medicamento, seleccionado siguiendo la metodología de la Fórmula Homeopática de Diagnóstico del Simillimum del Dr. Carlos N. Cámpora, en dinamizaciones progresivas y dosis repetida, hallándose en la actualidad la paciente en perfecto estado de salud. Paciente y Método: & Caso BRECHA 08/2018: – Paciente femenino, (ver pdf)
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Caso BRECHA 07/2018: ASMA SEVERA y MIGRAÑA CRONICA
Dra. Alejandra Savoy
Presentado/Publicado: Ateneo Clínico Homeopático de la Fundación Médica Homeopática Vitalis, CABA, Argentina, 16 Noviembre, 2018
Fecha: 16/11/2018
Resumen: Caso BRECHA 07/2018: - Paciente femenino de 38 años, con diagnóstico de asma desde la infancia, con requerimiento diario de corticoesteroides inhalados, agonistas beta adrenérgicos y uso casi continuo de corticoesteroides orales, tratándose por lo tanto de un asma severa en el límite de la categoría de asma no controlada, debido al número de exacerbaciones periódicas severas.(4-5) La paciente presentaba además migrañas con frecuencia semanal que requerían del uso de AINES. Siguiendo las pautas metodológicas de la Fórmula Homeopática del Simillimum con su Semiología Homeopática Sistemática se determinan los síntomas característicos y se prescribe de acuerdo a las Estrategia de Abordaje de Casos Clínicos del Dr Carlos Cámpora, con Arsenicum album por Totalidad Sintomática Característica satisfactoria coherente 1 Síntoma Principal (TSC sc 1SP – el SP fue el Temor al Infortunio) + Totalidad Patológica Característica súper satisfactoria coherente 1 SP (TPC ssc 1 SP- el SP fue la Respiracion difícil, cólera después de + Respiración asmática, cólera después de).(1-2-3) La escala de prescripción fue Centesimal comenzando con la potencia 200K hasta la 480.000 FC y la posología 10 glóbulos 2 veces por día. Resultado del Score de Calidad Casos Crónicos BRECHA: 9731-3957-9791. El Score permite evaluar el grado de calidad del caso, su severidad, obstáculos a la curación y tratamientos concomitantes. La paciente alcanzó el Cambio sustancial o Curacion Radical (Curación de síntomas locales, generales y mentales mas transformación de la actitud con profundo y positivo cambio en su vida y conducta, vivenciado como un sentimiento de libertad y/o felicidad y/o paz); no padeció más cuadros de migraña desde el primer mes de tratamiento y no tuvo más requerimiento de corticoesteroides orales, inhalados ni agonistas beta adrenérgicos a partir de los 60 días de tratamiento. En los dos años de seguimiento present dos episodios de broncoespasmo leve que cedieron con su medicamento de fondo en forma de bebida plus. Además de la curación de sus patologías se observó la curación de los síntomas mentales referidos a sus ansiedades y temores.
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Caso BRECHA 06/2018: SINDROME NEFROTICO PRIMARIO INFANTIL CORTICOSENSIBLE CON CORTICODEPENDENCIA A ALTAS DOSIS NO MODIFICABLE CON LEVAMISOL TRATADO CON ADICION DE CICLOFOSFAMIDA
Dr. Carlos N. Cámpora
Presentado/Publicado: Programa de Resolución de Casos Clínicos Dr Carlos N Cámpora XIX° Curso Superior de Formación Continua en Medicina Homeopática, Fundación Médica Homeopática Vitalis, CABA, Argentina, 14 Julio, 2018
Fecha: 14/07/2018
Resumen: Introducción: Investigación basada en Casos Clínicos de Alta Calidad (CCAC), es la que cumple con exigentes requerimientos respecto de: I. los registros médicos; II. los registros homeopáticos; III. la documentación del diagnóstico y de los resultados del tratamiento, y d. principios de la investigación cualitativa. Este tipo de investigación es una de las herramientas más útiles para comprender y mejorar los resultados del tratamiento homeopático y profundizar el conocimiento de la Materia Médica. Se presenta un CCAC de una enfermedad neurológica fatal en avanzado estado de deterioro clínico y ausencia de respuesta a todos los tratamientos instaurados. La presentación incluye: a. Documentación detallada que apoya el diagnóstico clínico y la refractariedad a los tratamientos previos; b. registro audiovuisual de las consultas clínicas. El caso fue tratado acorde a la Fórmula Homeopática de Diagnóstico del Simillimum (FHDS), que consiste esencialmente en la Semiología Homeopática Sistemática (SHS) y las Estrategias de Abordaje de Casos Slínicos (EACC). La FHDS, metodología desarrollada por el autor, firmemente basada en las enseñanzas de Hahnemann aplica herramientas de las matemáticas y la estadística posibilitando la investigación, analisis, comprensión y curación de los casos clinicos de forma reproducible, transmisible y sistemática. Resultado: Caso: Síndrome Nefrótico Primario Infantil (SNPI) es el que aparece sin tener el paciente una enfermedad causal conocida. Es el SN más frecuente en la infancia y su incidencia en Argentina es de 1,7 a 1,9 casos nuevos/100.000 niños menores de 14 años. El SNP en la mayoría de los casos evoluciona con recaídas hasta la pubertad, a veces con corticodependencia, por lo que el uso de altas dosis de corticoides por períodos prolongados provoca graves efectos adversos que obliga a tratar estos casos y aquellos corticorresistentes con otras drogas inmunosupresoras. Paciente femenino de 39 meses de edad, con diagnóstico de Síndrome Nefrótico Primario Infantil (SNPI) corticosensible con corticodependencia a altas dosis no modificable con Levamisol tratado con adición de Ciclofosfamida.
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Caso BRECHA 05/2018: OTITIS MEDIA AGUDA RECURRENTE, HIPERTROFIA DE AMIGDALAS Y ADENOIDES, APNEAS Y TOS NOCTURNA EN PACIENTE DE 4 AÑOS
Dra. Alejandra Savoy
Presentado/Publicado: XI° Curso de Homeopatía Basado en la Evidencia con Actualización para Médicos Homeópatas de la Fundación Médica Homeopática Vitalis, Buenos Aires, Argentina, 24 Agosto, 2018
Fecha: 24/08/2018
Resumen: Caso Brecha 05/2018 - Paciente femenino de 4 años de edad que consulta en diciembre de 2016 por otitis media aguda recurrente (OMAR), hipertrofia de amígdalas y adenoides con apneas nocturnas y tos recurrente especialmente por la noche. Es traída a la consulta porque el pediatra y el otorrinolaringólogo han indicado miringotomía bilateral con colocación de tubos de ventilación (diábolos), adenoidectomía y amigdalectomía por la evolución tórpida de la enfermedad. Presenta episodios periódicos (cada 40 a 60 días desde los 6 meses) de otitis, faringoamigdalitis y adenoiditis. Ha recibido numerosos tratamientos con corticoides locales y sistémicos, antibióticos y antihistamínicos por la persistencia de los cuadros inflamatorios e infecciones. Siguiendo las pautas metodológicas de la Fórmula Homeopática del Simillimum con su Semiología Homeopática Sistemática se determinan los síntomas característicos y se prescribe de acuerdo a las Estrategia de Abordaje de Casos Clínicos del Dr Carlos Cámpora, con Lycopodium clavatum por 3 Síntomas Principales (3 SP) + Totalidad Patológica Característica super satisfactoria coherente 1 Síntoma Principal (TPC ssc 1SP) + Keynote de la Totalidad Patológica Característica Evidencia AA (Kn TPC AA). Los 3 SP fueron: Sueño inquietud + Sueño, inquietud niños; Precocidad; Malhumor despertar al. El SP de la TPC fue: Garganta interna, agrandamiento de amígdalas. El Kn doble de la TPC fue el cruce de los síntomas, por un lado: Audición disminuida + : Audición disminuida, catarro de la Trompa de Eustaquio, y por otro lado Respiración detenida + Respiración detenida noche. La escala de prescripción fue Centesimal comenzando con la potencia 200 K hasta la potencia 15.000 FC y la posología 10 glóbulos 2 veces por día. Score de Calidad de Casos Crónicos BRECHA: 9311 - 5059 -79X1. El Score permite evaluar el grado de calidad del caso, su severidad, obstáculos a la curación y tratamientos concomitantes. Nivel de Curación BRECHA alcanzado: Cambio de Entidad Nosológica con mejoría muy significativa sin mejoría general ni mental, excepto la derivada de la mejoría local. Evolución: presentó dos episodios de otitis y un broncoespasmo leve en los primeros 6 meses de tratamiento y no repitió otros episodios hasta la última evaluación de agosto de 2018. La tos nocturna y las apneas cedieron luego del primer mes de tratamiento. No presento nuevos episodios de faringoamigdalitis ni adenoiditis desde el inicio del tratamiento y no presentó más obstrucción nasal ni respiración bucal. Las amígdalas que presentaban una hipertorfia de 3° grado disminuyeron significativamente su tamaño, alcanzando el tamaño normal. El seguimiento total del paciente fue de 25 meses.
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Caso BRECHA 01/2015: COMPLEJA ASOCIACION DE ENFERMEDADES PSIQUIATRICAS: ANOREXIA NERVIOSA, DESORDEN OBSESIVO COMPULSIVO, FOBIA ESPECIFICA, FOBIA SOCIAL
Dr. Carlos N. Cámpora
Presentado/Publicado: Programa de Resolución de Casos Clínicos Dr Carlos N Cámpora XIX° Curso Superior de Formación Continua en Medicina Homeopática, Fundación Médica Homeopática Vitalis, CABA, Argentina, 17 Marzo y 24 Abril, 2018
Fecha: 24/04/2018
Resumen: Introducción: Investigación basada en Casos Clínicos de Alta Calidad (CCAC), es la que cumple con exigentes requerimientos respecto de: I. los registros médicos; II. los registros homeopáticos; III. la documentación del diagnóstico y de los resultados del tratamiento, y d. principios de la investigación cualitativa. Este tipo de investigación es una de las herramientas más útiles para comprender y mejorar los resultados del tratamiento homeopático y profundizar el conocimiento de la Materia Médica. Se presenta un CCAC de una enfermedad neurológica fatal en avanzado estado de deterioro clínico y ausencia de respuesta a todos los tratamientos instaurados. La presentación incluye: a. Documentación detallada que apoya el diagnóstico clínico y la refractariedad a los tratamientos previos; b. registro audiovisual de las consultas clínicas. El caso fue tratado acorde a la Fórmula Homeopática de Diagnóstico del Simillimum (FHDS), que consiste esencialmente en la Semiología Homeopática Sistemática (SHS) y las Estrategias de Abordaje de Casos Clínicos (EACC). La FHDS, metodología desarrollada por el autor, firmemente basada en las enseñanzas de Hahnemann aplica herramientas de las matemáticas y la estadística posibilitando la investigación, análisis, comprensión y curación de los casos clinicos de forma reproducible, transmisible y sistemática. Resultado: Caso: Mujer, 22 años, con una asociación compleja de enfermedades psiquiátricas: a. Anorexia mental con uso de purgantes; b. Desorden obsesivo compulsivo; c. Desorden de ansiedad generalizado – Fobia social – Fobia específica. En tratamiento con varias y diversas combinaciones de psicofármacos durante los últimos 3 años a dosis plena y una internación psiquiátrica; tratada al momento de la consulta con ácido valproico, quetiapina + clonazepam + psicoterapia sin mejoría. Se encuentra totalmente incapacitada de continuar con sus estudios, trabajar, vincularse socialmente, etc.
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Caso BRECHA 03/2018: Caso clínico curado con MERCURIUS SOLUBILIS aplicando la Fórmula Homeopática de Diagnóstico del Simillimum. Análisis de los síntomas curados y verificados
Dr. Gabriel Alfonso Crespo
Presentado/Publicado: XI° Curso de Homeopatía Basado en la Evidencia con Actualización para Médicos Homeópatas de la Fundación Médica Homeopática Vitalis, Buenos Aires, Argentina, 21 Setiembre, 2018
Fecha: 21/09/2018
Resumen: Caso BRECHA 03/2018: – Varón, 17 años consulta por. a. Edema de glotis recurrente con edema de Quincke; en total 4 episodios de severidad creciente; b. Intenso sentimiento de descontento existencial dominaba la esfera mental del paciente. A partir de las Estrategias de Abordaje de Casos Clínicos: Totalidad Sintomática Característica super satisfactoria coherente 1 Síntoma Principal (T ssc 1SP Trastornos por Decepción) + 1 Keynote A (Edema de glotis) + Totalidad Patológica Característica Histórica (TPCh sinusitis crónica + Asma de niño) se prescribió Mercurius solubilis en dosis diarias repetidas con gradual aumento de la potencia administrada. Nivel de curación alcanzado: Curación radical según Score Calidad Casos Crónicos BRECHA. Resultado del tratamiento: curación de los edemas de glotis con Reaparición de Síntomas Antiguos (RSA) de carácter exonerativo (sinusopatía con secreciones espesas que duraron menos de 30 días); el sentimiento de descontento dejó lugar a un sentimiento de bienestar interior estable. Número de síntomas verificados: 6. Número de síntomas curados agregados al repertorio: 1. Seguimiento clínico: 25 meses. Presentado con videofilmaciones y documentación pertinente en el XI° Curso de Homeopatía Basado en la Evidencia con Actualización para Médicos Homeópatas de la Fundación Médica Homeopática Vitalis, Buenos Aires, Argentina, el 21 de Setiembre de 2018.
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Caso BRECHA 01-02/2018: Caso clínico curado con CARCINOSINUM y CLEMATIS aplicando la Fórmula Homeopática de Diagnóstico del Simillimum
Dr. Gabriel Alfono Crespo
Presentado/Publicado: XI° Curso de Homeopatía Basado en la Evidencia con Actualización para Médicos Homeópatas de la Fundación Médica Homeopática Vitalis, Buenos Aires, Argentina, 27 Abril, 2018
Fecha: 27/04/2018
Caso BRECHA 01-02/2018: – Paciente masculino de 43 años de edad con: a. Asma de 3 años de evolución; b. Largo historial de angustia existencial vinculado a una fuerte dominación paterna. Ambas entidades curadas con Carcinosinum que fue prescripto en base a las siguientes Estrategias de Abordaje de Casos Clínicos (EACC): Nosode patogenético Totalidad Sintomática Carácterística super satisfactoria coherente 2 Síntomas Principales (Nd pat T ssc 2SP) + 1 Keynote Doble de Evidencia AA (1Kn AA); los síntomas principales fueron: - Abandono y - Dócil; el Kn AA: Tristeza, no puede llorar + Muerde padrastros). En el curso del tratamiento sufre orquiepididimitis recurrente, de 4 meses de duración con mala respuesta al tratamiento antibiótico y homeopático previo; curada con Clematis erecta prescripto en base EACC: Totalidad Patológica Característica super satisfactoria coherente 1 Síntoma Principal (TPC ssc 1SP) + 1 Síntoma Principal de la Totalidad Patológica Característica (Trastornos por pena). Curación de la Enfermedad Aguda sin secuelas ni síntomas remanentes, seguimiento de 8 meses, este síndrome se curó 100%. Nivel de curación alcanzado: Cambio Total según Score Calidad Casos Crónicos BRECHA. Para Carcinosinum se verificaron 8 síntomas y se agregaron al repertorio 2 síntomas curados. Para Clematis se verificaron 4 síntomas y se agregaron al repertorio 3 síntomas curados. Seguimiento clínico: + 2 años. Presentado con videofilmaciones y documentación pertinente en el XI° Curso de Homeopatía Basado en la Evidencia con Actualización para Médicos Homeópatas de la Fundación Médica Homeopática Vitalis, Buenos Aires, Argentina, el 27 de Abril de 2018.
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Caso BRECHA 06/2017: EMFERMEDAD DE PEYRONIE
Dr. Carlos N. Cámpora
Presentado/Publicado: Programa de Resolución de Casos Clínicos Dr Carlos N Cámpora XVII° Curso Superior de Formación Continua en Medicina Homeopática Fundación Médica Homeopática Vitalis, CABA, Argentina, 14 Julio y 16 Agosto , 2016
Fecha: 22/11/2017
Resumen: Introducción: Investigación basada en Casos Clínicos de Alta Calidad (CCAC), es la que cumple con exigentes requerimientos respecto de: I. los registros médicos; II. los registros homeopáticos; III. la documentación del diagnóstico y de los resultados del tratamiento, y d. principios de la investigación cualitativa. Este tipo de investigación es una de las herramientas más útiles para comprender y mejorar los resultados del tratamiento homeopático y profundizar el conocimiento de la Materia Médica. Se presenta un CCAC de un paciente con Enfermedad de Peyronie (EP). La presentación incluye: a. Documentación detallada que apoya el diagnóstico clínico y la respuesta a los tratamientos previos; b. registro audiovuisual de las consultas clínicas. El caso fue tratado acorde a la Fórmula Homeopática de Diagnóstico del Simillimum (FHDS), que consiste esencialmente en la Semiología Homeopática Sistemática (SHS) y las Estrategias de Abordaje de Casos Slínicos (EACC). La FHDS, es la metodología desarrollada por el autor, que firmemente basada en las enseñanzas de Hahnemann incorpora además herramientas de la ciencia moderna, las matemáticas y la estadística para convertir la práctica y las curaciones homeopáticas en verificables, reproducibles, predecibles, transmisibles y sistemáticas. Paciente y Método: Este caso pertenece a BRECHA (Banco de Reporte y Estudio de Casos Homeopáticos de Argentina) y fue seleccionado para su presentación en base a su calidad y severidad acorde al Score de Calidad de Casos Crónicos (SCCC-BRECHA). Se realizó una detallada historia clínica médica y homeopática. La duración de la primer consulta fue de 61 minutos. La consulta homeopática se condujo acorde a las recomendaciones de Hahnemann en el Organon de la Medicina (6ta Edición) y siguiendo los lineamientos de la SHS. Reportes de colegas, especialistas y parientes fueron solicitados. Se documentaron todos los estudios complementarios realizados antes de la consulta homeopática y se solicitaron los nuevos exámenes que se consideraran pertinentes. La prescripción fue realizada individualmente, basada en las características peculiares e individualizantes de la constitución del paciente. La selección del medicamento se realizó por repertorización con el software del Dr. Carlos Néstor Cámpora de la Fundación Médica Homeopática Vitalis (FMHV), y analizando diferentes EACC en base a las peculiaridades del caso y siguiendo las instrucciiones de la FHDS. El medicamento fue prescripto diariamente, en la escala centesimal, el criterio de repetición se fijó de manera individual para este caso. El paciente no recibió placebo. Las consultas de seguimiento se realizaron 1 vez/mes al inicio del tratamiento, siempre que fuera possible, y luego se distanciaron gradualmente. Se produjo un registro audiovisual de las consultas y una complete transcripción independiente de las mismas. La información del paciente fue documentada en detalle y se obtuvo de múltiples y diferentes fuentes, el caso fue sometido a una doble revision independiente por pares a los fines de ser aceptado e incluído en BRECHA. Resultado: (ver pdf)
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